濮科〔2021〕17号
各县（区）、经开区、工业园区、示范区科技管理部门，各有关单位:
为进一步营造良好的创新创业生态环境，加快实施创新驱动发展战略，根据《濮阳市科技企业孵化器管理办法》（濮科〔2020〕59 号）规定，现组织开展2021年度濮阳市科技企业孵化器认定工作，符合条件的将被认定为市级科技企业孵化器并按规定享受有关支持政策。有关事项通知如下：
一、申报条件
（一）孵化器具有独立法人资格，注册成立并运营满1年（2020年5月31日前注册），无社会信用黑名单记录。
（二）孵化器孵化场地集中，可自主支配的孵化场地面积不低于3000平方米。其中，在孵企业使用面积（含公共服务面积）占70%以上。
（三）孵化器具有投融资服务功能。自有种子资金或合作的孵化资金规模不低于150万元人民币，获得投融资的在孵企业占比不低于5%，不少于1个资金使用案例。
（四）孵化器拥有职业化的服务队伍。专业孵化服务人员占机构总人数的70%以上，每15家在孵企业至少配备1名专业孵化服务人员。
（五）孵化器拥有专业创业导师队伍。每15家在孵企业至少配备1名创业导师。
（六）孵化器在孵企业中已申请专利等知识产权的企业数量占在孵企业总数比例不低于15%，或拥有有效知识产权的企业数量占在孵企业总数比例不低于10%；
（七）孵化器在孵企业数量不少于20家； 累计毕业企业不少于2家。在同一产业领域从事研发、生产的企业占在孵企业总数的60%以上，且提供细分产业的精准孵化服务，拥有可支配的公共服务平台，能够提供研究开发、检验检测、小试中试等专业技术服务的，可按专业孵化器进行认定管理。专业孵化器内在孵企业不少于10家，累计毕业企业不少于1家。
在孵企业和毕业企业条件应符合《濮阳市科技企业孵化器管理办法》之规定。
二、申报材料
申报濮阳市科技企业孵化器的单位，请按照附件要求准备相关材料。申报材料包括纸质材料和电子版。纸质材料统一用A4纸双面打（复）印，书籍式装订，一式2份（封面加盖公章）。电子版要求与纸质材料内容一致。
三、申报流程
（一）自评申报。申报单位对照申报条件进行自评，自评符合条件的请填写申报书及相关附件材料。
（二）材料提交。申报濮阳市科技企业孵化器的单位，请将申报材料，报送各县（区）科技管理部门。
（三）审核推荐。各县（区）科技管理部门按照《濮阳市科技企业孵化器管理办法》和本通知具体要求推荐上报并对申报材料的真实性、完整性、合规性进行审查，对拟推荐上报的科技企业孵化器应先进行公示，必要时进行现场考察。审查合格的请签署主管部门推荐意见（见申报书中相应意见栏），按申报类别分别汇总形成申报汇总表，出具推荐函。
四、有关要求
（一）各县（区）科技管理部门要高度重视，积极组织符合条件的单位及时申报，按时完成审核推荐工作。
（二）各申报单位要恪守科研诚信要求，确保所提供的申报材料真实有效，有弄虚作假等科研不端行为的，将取消参评资格。
（三）请各县（区）科技管理部门于6月15日前将申报材料、申报汇总表和推荐函报送市科技局。逾期不予受理。
五、联系方式
市科技局科技金融与服务业科
电话：0393-6666612 邮箱：pykj6666612@126.com
附件：1. 濮阳市科技企业孵化器申报书
2. 相关附件材料清单
3. 濮阳市科技企业孵化器认定申请汇总表
2021年5月7日
附件1
濮阳市科技企业孵化器
申报书
孵化器名称：
运营机构： (盖章)
孵化器类型：
联 系 人：
联系电话：
填报日期：
濮阳市科学技术局
2021年5月
填 报 说 明
1. 孵化器类型包括：综合孵化器、专业孵化器。其中，专业孵化器产业聚集度应达60%（含）以上，否则按综合孵化器评审。
2. 相关指标解释
（1）专利：包括发明专利、实用新型专利、外观设计专利、集成电路布图设计权；
（2）有效知识产权：包括已授权的专利、软件著作权、注册商标等；
（3）每千平米在孵企业数量：在孵企业数量除以在孵企业场地面积（含公共服务场地面积，单位：千平米）；
（4）投融资：包括天使投资、风险投资、银行贷款、股票筹资、债券融资、融资租赁等多种投融资形式；
（5）获得投融资的在孵企业数量：指获得孵化器自有孵化资金、合作孵化资金或外部投资的企业数量；
（6）挂牌：指在全国中小企业股份系统（新三板）、区域股权市场（四板市场）进行的股权融资、债权融资等行为。
一、基本情况 | |||||||||||||
孵化器名称 | |||||||||||||
运营机构名称 | 统一社会信用代码 | ||||||||||||
注册时间 | 孵化器类型 | 专业£ 综合£ | |||||||||||
法人代表 | 注册资金（万元） | ||||||||||||
注册地址 | |||||||||||||
机构性质 | 事业单位£ 国有企业£ 民营企业£ 其他£ | ||||||||||||
负 责 人 | 职 务 | 联系电话 | |||||||||||
联 系 人 | 固定电话 | 手 机 | |||||||||||
邮 编 | |||||||||||||
通讯地址 | |||||||||||||
二、服务能力 | |||||||||||||
1.孵化场地情况 | |||||||||||||
孵化场地地址 | |||||||||||||
可自主支配的孵化场地总面积（㎡） | 其中:在孵企业使用面积 （㎡） 公共服务场地面积 （㎡） 其他面积 （㎡） | ||||||||||||
在孵企业使用面积（含公共服务面积）占总面积比例 | % | ||||||||||||
场地产权情况 | 自有产权£ 受托管理£ 租赁£ | ||||||||||||
2.孵化服务企业情况 | |||||||||||||
在孵企业数（家） | 每千平方米 在孵企业数（家） | 累计毕业 企业数（家） | |||||||||||
在孵企业知识产权情况 （二选一） | 已申请专利等知识产权的在孵企业数： 家，占在孵企业总数比例 %。 | ||||||||||||
拥有有效知识产权的在孵企业数： 家，占在孵企业总数比例 %。 | |||||||||||||
3.投融资服务情况 | |||||||||||||
自有种子资金或合作孵化资金金额（万元） | 获得投融资的在孵企业数（家） | 获得投融资的在孵企业占比 | % | ||||||||||
4.孵化服务队伍情况 | |||||||||||||
管理机构人员总数（个） | 专业孵化服务人员数（人） | 每 家在孵企业配备一名专业孵化人员。 | |||||||||||
5、创业导师情况 | |||||||||||||
创业导师数（人） | 每 家在孵企业配备1名创业导师。 | ||||||||||||
6、中介机构入驻情况 | |||||||||||||
入驻中介机构数量（家） | |||||||||||||
7、公共服务平台建设情况（专业孵化器填写） | |||||||||||||
公共服务平台名称 | |||||||||||||
提供服务类型 | 研究开发£ 检验检测£ 小试中试£ 其他£ | ||||||||||||
在同一产业领域从事研发、生产的在孵企业数量，占在孵企业总数的比例。 | 家， % | ||||||||||||
三、综述 | |||||||||||||
1.总体概述：包括孵化器创办目的，投资人与运营机构资源优势，盈利模式、机构设置、人员构成、管理制度等。 | |||||||||||||
2.孵化器的投融资案例：至少提供1个案例。 | |||||||||||||
3.孵化器在毕业企业跟踪、数据统计等方面开展的工作。 | |||||||||||||
4. 建设特色及创新点：孵化器在特色服务、鼓励开展企业化运作、构建可持续发展的运营模式、提升自身品牌影响力等方面开展的工作情况。 | |||||||||||||
5. 孵化器下一步的发展思路、目标及措施。 | |||||||||||||
申报单位承诺： 本单位填报内容及附件材料完全属实，若失实和违反规定，愿承担全部责任。 单位(签章)： 年 月 日 | |||||||||||||
主管部门推荐意见：
单位(签章)： 年 月 日 | |||||||||||||
附件2
相关附件材料清单
（以下材料复印件即可）
1.运营资质相关文件。
孵化器运营机构设置与职能的相关文件、孵化器企业入孵条件及企业毕业条件的相关文件。
2.孵化场地相关证明。
自有产权证明须提供产权证、受托管理须提供受托管理合同、租赁需提供租赁合同。
3.孵化资金证明材料。
自有种子资金或合作孵化资金设立文件、银行资金证明、与合作机构相关合同文件。
4.管理人员情况表。
序号 | 姓名 | 职务 | 学历/学位 | 所学专业 | 创业、投融资、企业管理等经验或参加创业服务相关培训情况 |
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
… |
5.创业导师情况表。
序号 | 姓名 | 所在单位 | 职务 | 服务领域 | 备注 |
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
… |
以下材料请自留备查：与导师签订的辅导协议或聘书等相关材料。
6.专业技术服务情况表（专业孵化器必填）。
序号 | 公共服务平台名称 | 建设投资金额（万元） | 投入运营时间 | 服务领域 |
1 | ||||
2 | ||||
3 | ||||
… |
须附：公共服务平台主要仪器设备清单及用途。
7.在孵企业情况表。
序号 | 企业名称 | 注册地址 | 注册时间 | 统一社会信用代码 | 入驻时间 | 注册资金（万元） | 职工人数（人） | 技术领域 | 上年度营业收入 （万元） | 科技型中小企业编号 | 申请专利数量（件） | 有效知识产权数量（件） | 获得投融资额 （万元） |
1 | |||||||||||||
2 | |||||||||||||
3 | |||||||||||||
… |
以下材料请自留备查：所有在孵企业与孵化器签署的孵化服务协议或入驻协议复印件、获得投融资的在孵企业须提供投融资协议、银行流水等证明材料。
8.毕业企业情况表。
序号 | 企业名称 | 统一社会信用代码 | 入驻时间（年月） | 毕业时间（年月） | 技术领域 | 毕业时是否通过高新技术企业认定 | 毕业时累计获得天使投资或风险投资金额（万元） | 毕业前2年累计营业收入（万元） | 毕业时是否被并购或挂牌、上市 |
1 | |||||||||
2 | |||||||||
3 | |||||||||
… |
以下材料请自留备查：毕业企业入驻时与孵化器签订的入驻协议、毕业企业满足毕业条件的相关证明材料。
9.自有种子资金或合作的孵化资金情况表
序号 | 投资机构名称 | 资金来源 | 支持企业数量（家） | 支持企业金额（万元） |
1 | 自有£ 合作£ 引入£ | |||
2 | 自有£ 合作£ 引入£ | |||
3 | 自有£ 合作£ 引入£ | |||
… | 自有£ 合作£ 引入£ |
10.创新创业活动登记表
序号 | 活动主题 | 时间 | 地点 | 参加人数 | 媒体宣传（如有，请注明媒体级别） |
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
… |
以下材料请自留备查：各类创新创业活动的活动方案、媒体宣传、现场照片等材料。
附件3
濮阳市科技企业孵化器认定申请汇总表
推荐单位（盖章）：
序号 | 孵化器名称 | 运营机构名称 | 注册时间 | 载体类型 | 孵化器面积（㎡） | 在孵企业数（家） | 毕业企业数（家） | 备注 |
1 | ||||||||
2 | ||||||||
3 | ||||||||
… |
注：1.各县（区）科技管理部门填写此表；2.“载体类型”栏，请填“综合”或“专业”。
信息公开选项：主动公开
濮阳市科学技术局办公室 2021年5月7日印发